عنوان المقال: آثار مرض السرطان وأنواع علاجاته على الخصوبة عند الرجال
اسم المترجم: د. دیراو سعید عثمان
هل السرطان يسبب العقم؟ لماذا طرق علاج السرطان لها آثار سلبية على الخصوبة؟
- بعض أنواع السرطان لها تأثيرات على الخصوبة مثل سرطان الخصية وسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية. حيث تسبب تلك الأورام السرطانية مشكلة في الخلايا والهرمونات المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية.
- في معظم الحالات يكون للطرق المستخدمة في علاج السرطان تأثيرات على التسبب في العقم ، على سبيل المثال:
- العلاج الكيميائي للسرطان: هذا النوع من العلاج له تأثير على تدمير الحيوانات المنوية أو خلايا الخصية المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية. وأسوأ أنواعها هي الأدوية المعروفة ب (Alkylating Agents).
- يؤثر العلاج الهرموني للسرطان على خفض معدل إنتاج الحيوانات المنوية.
- إنقاص مناعة الجسم هو أحد طرق علاج السرطان مثل أدوية (Everolimus، و sirolimus) حيث يتسببون في انخفاض عدد وتشوه الحيوانات المنوية.
- علاج السرطان من خلال الجراحة خاصة للخصيتين أو أعضاء الحوض مثل المثانة أو البروستات أو القولون يمكن أن يضر بالأعصاب أو الأوعية الدموية ويسبب العقم.
- العلاج بالأشعة وخاصة سرطان الأعضاء الذكرية أو أسفل البطن والحوض يؤثر على عدد الحيوانات المنوية وهرمون الذكورة.
- استخدام الإشعاع للدماغ يمكن أن يدمر الغدد تحت المهاد المسؤولة عن إفراز هرمونات (LH و FSH) ، وهما منبهات لإنتاج الهرمون الذكري والحيوانات المنوية.
- فيما يتعلق بالخلايا المنتجة للحيوانات المنوية ، إذا كانت كمية الإشعاع المستخدمة في علاج السرطان أقل من 0.1 GY ، فسيكون لها تأثير ضئيل جدًا على خلايا الحيوانات المنوية. أما إذا كانت كمية الإشعاع 0.6 GY فسيكون عدد الحيوانات المنوية تقل بشكل كبير. إذا وصلت كمية الإشعاع إلى 1.2 GY ، فعدد الحيوانات المنوية يصبح صفرًا.
- بالنسبة للخلايا المنتجة لهرمون التستوستيرون، إذا كانت كمية الإشعاع أقل من 20 GY ، فسيكون لها تأثيرات قليلة جدًا. ولكن إذا كانت الكمية بين 20 إلى 30 GY ، فسيكون لها تأثيرات أكثر بكثير. إذا كان أكثر من 30 GY ، فسيحتاج الشخص إلى استخدام هرمون الذكورة في المستقبل.
- ستعود جودة الحيوانات المنوية أو DNA للحيوانات المنوية إلى طبيعتها في 50٪ من الحالات ، بعد 2 إلى 3 سنوات من استخدام علاج السرطان. وفي 50٪ من الناس، لا تعود جودة الحيوانات المنوية إلى طبيعتها. [1]